愛滋感染者照顧

愛滋感染者照顧

本會屏東成人中心一隅。
大方(化名)感染愛滋發病,導致肢體癱瘓,生活無法自理。因緣際會下,他透過醫院轉介關愛之家接受照護。年屆80的母親阿慧姨,無需親力親為照顧,確實減輕許多身心負擔,也重獲開朗笑容。儘管經濟不甚充裕,她依然堅持每月前往屏東中心探訪。途中阿慧姨必須搭火車,換公車,再步行一段不算近的距離;而她身上的斗笠和側背包,將她的身影擠壓得易發佝僂。她總會待上一整個下午,跟大方叨叨絮絮說著話,陽光灑落,這便是屏東中心的日常。

一、專案關注的議題

愛滋感染者經由穩定服藥治療後,平均餘命與常人無異,然而許多愛滋感染者因為疾病及服用藥物、病情曝光及社會污名標籤等原因,無法求助於原先的支援網路而成為社會的邊緣者。

(一)即將來臨的感染者的長照需求

愛滋感染者老化年齡從55歲到60歲開始,比一般人更早步入老年。,依衛福部疾管署資料,大於50歲感染者自民95年占比9.6%(約1,083人)增加至106年度之18%(5,376人),預計該人數至民115年及125年將分別成長至占比33%(約13,865人)及52%(約27,813人),概呈遞增趨勢,但由於國內大眾對於疾病的不認識,少有一般機構願意接納有安置需求之愛滋感染者,因此感染者的照護問題恐將面臨考驗,亟須研謀加強。

(二)感染者照顧需求多樣化

本會所收容的愛滋感染者與受影響人群,其年齡層分佈極廣(幼兒到老年),且障礙種類多元(視障、精障、肢障等)。其中也有許多同時具有身心障礙身分或有其他共病例如慢性疾病或癌症等,再加上每位感染者背後有著不同的故事、議題和文化例如物質濫用、更生人、街友和多元性別等,考驗照顧者跨領域的專業及敏感度。近年來尤以精障個案的狀況最為複雜,但礙於大多相關合法及專業長照機構仍傾向拒收愛滋感染者,本會只能繼續秉持人道精神接納個案,盡本會能力所及,照顧有需要的愛滋感染者,及提供一個安全的住所。

至106年底本會目前收容人次總共已超過102人,是國內主要提供愛滋感染者安居機構,本會至今仍持續與政府或其他機構溝通,希望能更多合法照護機構能夠收容,以因應未來需求大於供給的狀況。統計至109年底,本機構收容人數為83人。

二、專案服務的目標群體

本國籍疑似愛滋寶寶、本國籍受愛滋影響愛滋兒童青少年、本國籍愛滋婦女、本國籍愛滋成人以及本國籍愛滋老年人(合併其他疾病)

三、專案目標

1.提供愛滋感染群體獲得完整並有配套機制全人服務,維持有尊嚴的生命延續。
2.使無依案主或家庭支持功能薄弱的案主,在日常生活起居物品需不虞匱乏,也能有足夠數量的專業人員提供服務及陪伴,使其無論在身心上皆能健全發展。
3.喚起社會安全網的支持,提升家庭支持度,讓案主在有能力的情況下可以回歸社會,提供其社會功能。

四、預估效益:

1.直接效益

i.本會目前容留之愛滋感染者年底預估達102名。協助感染者安置住所及食宿,避免流落街頭,使個案能在具安全感及被接納的支持環境中生活。
ii.對個案健保與社會福利類別進行核對,並對個案身心狀態與就醫服藥現況進行初步檢核,以維持愛滋感染者穩定就醫與規律服藥之健康照顧。
iii.經由感染者穩定服藥,讓感染者維持身心健康,減少社會醫療資源消耗,創造免於愛滋感染的世代。

2.間接效益

i.協助感染者親友共102個以上之家庭,獲得照護上喘息的空間,提供其他收容單位安排床位轉銜空窗期的安置居所。
ii.本會協助感染者轉任工作人員,建立其自信,協助尋找外界工作機會,積極回歸社會;並促進家屬的接納度,回歸社會或家庭。
iii.協助愛滋感染者家屬喘息服務

五、執行過程中預期會碰到的挑戰

1. 本會所設置之中途場所附近居民的抗爭或不友善對待,導致中途場所有潛在需要搬遷的風險,但尋找合適的場所不易,可能需尋求政府及外界的協助。
2.因愛滋感染者長期照顧需求增加導致照護人力不足之問題。
3.許多愛滋感染者的家庭支持度較低或關係疏離,甚至排斥感染者返回家中同住,導致某些感染者返回社區有困難。

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