文 / 台灣關愛基金會副執行長 馮一凡

隨著抗病毒療法進步，愛滋感染者壽命延長，但感染者高齡化趨勢正快速來臨。台灣預計至 2036 年，愛滋感染者中將有超過一半的人年齡逾 50 歲。

年長感染者的多重困境

提前老化與共病：研究顯示，愛滋感染者生理老化平均提前 7-10 年。即便病毒量控制良好，仍常伴隨心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、認知功能障礙（HAND）等多重共病，以及老年症候群（如跌倒、衰弱）與精神健康問題（如憂鬱症、社會孤立）。

照護資源斷層

台灣現行醫療模式以「單一疾病」為核心。長照體系因年齡、失能門檻限制及社會污名，使年長感染者難以順利取得所需服務，多處於等待、孤立或隱藏自我需求的狀態。

借鏡國際：跨領域整合是關鍵

美國經驗強調從單科別醫療轉向跨領域整合。如紐約將感染科與老年醫學結合，提供整合性照護，並透過社區組織（如 GMHC）推動健康促進與社交支持。這顯示照護服務必須轉型為「跨域整合」、「社區共存」與「早期預防」。

關愛基金會的呼籲

應制定跨科別整合照護指引，建立愛滋友善長照個案管理制度，並將支持性服務（如可負擔住房、經濟安全）整合進來。最關鍵的是，衛生福利部應展現政治承諾，主責整合疾病管制署、長照司等，建立「一站式共病照護與全齡照護平台」。
唯有制度創新與跨域整合，才能落實年長愛滋感染者的健康老化、尊嚴生活與社會共容。

原文出處

（編輯 / 李學人）